原料藥漲價，中標價太低無法供應，知名藥企遭警告！

日期：2018/11/17

藥品短缺問題愈演愈烈，其背后的原料藥壟斷、漲價問題已引起高層重視。

今天（11月7日）遼寧藥采中心發布2018年的第3號短缺藥品預警預報稱，已對全省上報的259條信息進行匯總、甄別，其中205個藥品能夠正常供應；對54個不能正常供應配送的藥品啟動調查后，目前仍有15個藥品企業自述由于原料、企業生產線改造等原因而造成產能不足；6 個藥品企業自述由于采購不到原料而停產；2個藥品以原料藥價格上漲、中標價格低為由不能正常供應。

事實上，因原料藥漲價，而藥品集中招標采購環節價格不能及時調整等原因，藥品短缺已有愈演愈烈之趨勢。

也是在今天，寧夏藥招辦發布新一期取消中標（掛網）藥品名單涉及頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊等133個品規，其中包括大量低價藥、急搶救藥、基藥。從其此前發布公告看，原料藥上漲、中標價過低，企業難以為繼是主要原因。

（翻至文末，查看撤銷掛網品種詳情）

此前，四川、山東等地甚至出現過大批仿制藥廢標、棄標的情況。（詳見>>仿制藥大洗牌來了：萬余藥品廢標、棄標！）

在近日（11月1日）召開的民營企業座談會上，恒瑞醫藥董事長孫飄揚作為醫藥行業企業家代表更是直接就“合理降低企業成本”等問題向高層建言。

業界分析，隨著國家對基藥、短缺藥問題的重視度不斷增強，已對行業發展形成制約的原料藥壟斷、漲價等問題有望得到解決，而打擊原料藥壟斷，也將成為醫藥行業整頓的下一個風暴眼。

棄標遭警告

原料藥漲價，也要最低價供應！

原料藥漲價，零售終端的藥品銷售價格可以上調，但走藥品集中招標采購的藥品就不能漲了。

遼寧藥采平臺決定，對企業自述由于采購不到原料導致停產的6個生產企業對應的藥品暫停掛網采購，待生產企業能夠正常生產供應后可申請恢復掛網采購。而對以中標價格低為由不能正常供貨的上海上藥信誼藥廠有限公司、上海信誼天平藥業有限公司給予警告。并要求兩位企業限期一個月整改，逾期未整改納入遼寧省醫藥購銷誠信不良記錄。

可以看到，其中的炔諾酮片，正是原料藥漲價“受害者”，其在零售終端的價格早已由6.5元上漲到55元以上。可以想見，遼寧省藥采平臺并不會如此隨行就市。

這也并不是遼寧省第一次做出這樣的處罰。

就在今年7月，以中標價格低、無法按平臺價格供應為由供貨的上海旭東海普藥業有限公司、江蘇盛迪醫藥有限公司、上海禾豐制藥有限公司、江蘇亞邦愛普森藥業有限公司、上海信誼金朱藥業有限公司、通化東寶藥業股份有限公司、山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司、山東齊都藥業有限公司、山東華魯制藥有限公司、吉林康乃爾藥業有限公司等10個藥品生產企業受到警告。

2017年底，廣東心寶藥業科技有限公司、河南潤弘制藥股份有限公司也因“以藥品原料短缺、中標價低等為由不按中標價供應”而受到類似處罰。其中，廣東心寶藥業因遭到警告后不做整改，還被取消了參與遼寧省藥品集中采購的資格，并納入了該省醫藥購銷誠信不良記錄。

按照各省的規定，納入誠信不良反應記錄就幾乎等于失去該省市場，所以很多企業寧可虧本也要堅持生產。常州千紅制藥股份有限公司副總經理周翔在接受央視記者采訪時就曾表示，在有些省份完全處于虧本狀態，有些省份的由于原料藥是自產的，有一定的成本優勢。但以現在的招標價盈利幾乎不太可能。

建言高層

反壟斷風暴將席卷原料藥領域

這也就是孫飄揚所說“合理降低企業成本”的核心，即如何在降低虛高藥價的同時，確保企業有合理的利潤空間，更重要的是，如何避免上游企業“抱團”漲價。

根據E藥經理人消息，最高領導人的回答是：“你說的這幾個問題，中央深改委已經有頂層設計，關鍵是要落實。”

事實上，原料藥漲價并非新鮮事。工信部發布《2016年醫藥工業主要經濟指標完成情況》顯示，2016年我國醫藥工業規上企業利潤總額增長15.6%，而原料藥行業增長了25.9%，漲價可謂功不可沒。

近年來，受環保壓力升級、人力成本、大批原料藥企業關停等因素影響，原料藥更是實現了跨越式漲價。

資料顯示，2011年肝素粗品（來自豬小腸黏膜的一個提取物）價格處于9500元/億單位左右，2016年年底已漲至1.4萬至1.5萬元/億單位，漲幅約50%。到今年9月份，漲幅已直逼100%。與此同時肝素原料藥價格也提價50%。

2017年底到2018年，氨基酸類跳躍式增漲，其中色氨酸已從66元/kg漲至115元/kg。而據熱心網友向健識君提供的原料藥漲價名單，苯酚的價格甚至漲了99倍。（詳見>>撲爾敏價格暴漲50倍，原料藥壟斷何時休！）

究其原因，一方面，原來原料藥企業要經過審批才可生產，因而相關企業過少，甚至有一家企業為百家制藥企業提供原料藥的情況；另一方面，一些生產企業或經銷商暗中結盟，人為太高原料藥價格。

對于第一種情況，我國已經推出原料藥關聯審批方案。對于第二種情況，國家發改委已發布《短缺藥品和原料藥經營者價格行為指南》，分析人士認為，在接下來的一段時間內，打擊原料藥壟斷將成為相關部門的工作重點。