【雙下沉 兩提升】寧波一院“雙下沉 兩提升”那些事 附送就醫寶典請收好

日期：2018/11/27

近年來，寧波市第一醫院緊緊圍繞深化改革的總體要求，以提高縣域醫療衛生服務能力和群眾滿意度為目標，全面貫徹落實各項改革決策部署，認真開展“雙下沉、兩提升”、醫聯體和對口支援工作，推進優質醫療資源下沉和醫務人員下沉到縣級醫院，成效顯著。

01

什么是“雙下沉、兩提升”？

●

這是指政府引導城市的優質醫療資源和優秀醫務人員下沉到一線基層提供服務，從而提升縣(市、區)域內醫療衛生機構的服務能力和群眾就醫滿意度。

通俗點說，就是“大醫院”的醫生基層醫院開展對口支援、業務指導培訓等，然后下面基層醫院的技術及管理水平都提升了，老百姓看病更方便了，滿意度也提高了。

02

 寧波一院通過什么形式“雙下沉”？

主要通過托管、醫聯體、對口支援幫扶協作三種形式進行。

1、全面托管：資源雙下沉（管理干部和業務骨干雙下沉），使當地就診率和群眾就診滿意度達90%以上。另外，專科托管，派遣院內特色專科專家前往周邊縣市區醫院進行專科扶持。

2、醫療聯合體建設：簡稱“聯合體”，是將同一區域內的醫療資源整合在一起，由一所三級醫院聯合若干二級醫院和社區衛生服務中心組成，旨在引導患者分層次就醫。

3、對口支援幫扶協作：由省、市委部署的對口支援醫院及與寧波一院有合作協議的寧波大市區協作醫院。

03

“雙下沉 兩提升” 我們是怎么做的？

一

以全面托管為推手 提升區域醫療服務能力

自2013年8月起，寧波市第一醫院已先后全面托管四家醫院：寧波市第九醫院、慈溪龍山醫院、海曙區第二醫院及寧海縣第三醫院，通過完全同質化管理的城鄉醫療一體化工作模式，不斷提升基層服務與管理能力。

二

以專科托管為時機 擴大專科影響力

2014年5月，寧波一院對奉化人民醫院泌尿外科進行專科托管，助其開展腹腔鏡系列、鈥激光碎石術等新技術新項目10余項，全方位提升奉化人民醫院泌尿外科綜合能力；2014年8月，托管象山縣人民醫院胸外科，通過長期駐扎、定期輪換等方式下沉專家，開展了胸腔鏡下肺癌根治術等一系列突破性手術；醫院專科托管鎮海人民醫院心內科，并于2017年4月成立寧波市第一醫院心臟中心鎮海分中心，進一步促進心臟介入手術質與量的同步提升，冠脈造影、支架植入術、心律失常射頻消融術等技術填補了鎮海區內多項技術空白。

三

區域醫聯體資源共享 分級診療格局顯現

2018年，寧波一院有62位專家在海曙、江北醫聯體長期每周半天坐診，開展業務指導、帶教等工作。截止至2018年9月，共開展診療科目17個，診療服務25832人次，較去年同期增加39%；與16家醫療機構開展遠程醫療；依托市云醫院平臺，建設“遠程醫療服務中心”，開設了3個云診室，6個專科診療科目，27位專家注冊成為云醫生并上線開啟云診療服務。目前，寧波一院可與全市148家基層衛生機構開展遠程會診，讓社區患者在家門口即可享受線上專家診療服務。

四

依托慢病管理網絡 規范慢病分級診療

寧波市糖尿病中心牽頭構建的浙東地區首家規模最大的糖尿病專科聯盟——糖尿病專科聯盟，聯合了浙東地區47家醫療機構，搭建形成了上下貫通的糖尿病管理網絡，為糖尿病分級診療工作的開展打下了結實的基礎；“國家心血管病中心高血壓專病醫聯體”聯盟的成立，為規范寧波地區乃至浙東區域的慢病診療及急救體系建設與發展鑒定了基礎，起到了有效的引領作用；醫院牽頭成立寧波地區VTE（ 靜脈血栓）防治聯盟，由26家二級以上醫院參加，有利于VTE的早期識別、及時預防，有效降低醫院內VTE的發生率，減輕醫療負擔，降低醫療風險，造福甬城老百姓。

04

在社區基層醫院坐診有哪些專家？

信息來源：寧波市第一醫院