帶量采購預中選名單公布！大幅降價震驚業界

日期：2018/12/10

國家醫保局主導的4+7城市帶量采購今日在上海開標，一早藥企工作人員已紛紛到場，材料遞交現場人群涌動，足見帶量采購的受重視程度。

下午13點后，根據上海現場傳來信息，31個品種的預中選企業名單公布，結合一致性評價情況，我們將預中選企業名單以及未中選原研和過一致性評價企業名單做一整理如下：

外企大量落選，損失慘重

根據預中選結果，大部分原研藥企均未能中標，僅有阿斯利康的吉非替尼和中美上海施貴寶的福辛普利中標，其余均為國內仿制藥企中標。華海可以說是此次帶量采購最大贏家，6個品種獲得預中選資格，石藥集團和京新藥業各有3個品種獲得預中選資格，豪森藥業、揚子江藥業與成都倍特藥業有各有2個品種預中選。

以外企原研藥的中標價格為參考，輝瑞、賽諾菲、禮來、施貴寶和阿斯利康這5家企業受影響最大，產品競價失敗，損失金額可達十億級別

輝瑞：進入帶量采購的產品為阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、阿奇霉素膠囊、阿奇霉素片、注射用阿奇霉素，合計涉及采購金額達31.2億。

賽諾菲：進入帶量采購的產品為厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片和硫酸氫氯吡格雷片，按原研價格統計，涉及采購金額為16.8億。

禮來：進入帶量采購的產品為注射用培美曲塞二鈉、奧氮平片，對應采購金額3.8億元。

百時美施貴寶：僅有恩替卡韋進入帶量采購目錄，采購金額達11.3億元。

阿斯利康：進入帶量采購的產品為瑞舒伐他汀鈣片、吉非替尼片、賴諾普利片，合計涉及采購金額9.6億元。

藥價降幅驚人，業界嘩然

根據現場傳來的信息，此次帶量采購降價幅度十分驚人，如恩替卡韋降幅高達90%，恒瑞厄貝沙坦降價60%。

據業內人士分享，正大天晴的恩替卡韋原價300多，此次預中選報價17.36元/盒。

替諾福韋二吡夫酯原來價格可達480/30片，此次成都倍特以34.5元/30片的價格拿下預中選資格。

京新的氨氯地平于近期通過一致性評價趕上帶量采購末班車以0.14元/片價格獲得預中選資格，氨氯地平的其他競爭企業報價也創新低：揚子江0.7、黃河0.56、賽科1.83、東瑞0.278、輝瑞3.8。

降價情況傳出，一時業界嘩然。

現場人員對各企業報價流出如下：

最新統計的各企業報價情況如下表所示：

根據此前帶量采購文件說明，下午2點將進行預中選品種的議價談判。

依照流出的企業降價幅度之大，擬中選產品應該不難確定，或許很快就將敲定擬中選產品名單。擬中選結果確定后，聯采辦即與中選企業簽訂備忘錄，在上海陽光醫藥采購網（www.smpaa.cn）以及各試點地區指定網站上公示擬中選結果，并接受申投訴。經七緯五將持續關注。 

帶量采購影響勢必蔓延全國

此次帶量采購以11座城市為試點，包括：北京、上海、天津、重慶4個直轄市和廣州、深圳、沈陽、大連、西安、成都、廈門7個城市，因此也稱4+7。涉及31個藥品，“唯一中標”，預計影響全國50%的市場。如果某產品中標，則理論上，相應企業即便不再做任何推廣、營銷，也可以保有相當的市場份額。

而根據上海發布的帶量采購補充文件，醫療機構可以在保證中選品種用量的前提下繼續采購并使用未中選藥品，但數量按比例關系折算后不得超過中選品種。

價格方面，未中選品種也需要根據與中選價的價差實現梯度降價后（以中選價托底）方可繼續采購使用，對比各廠家原平均價格，非中選品種也將面臨價格跳水。

對于已有三家企業過一致性評價的品種，未過一致性評價的企業產品將不再被選用，顯然，以下品種未過一致性評價的企業已在上海出局，而其他試點城市極有可能向上海看齊。

帶量采購下，無論是過一致性評價仿制藥，原研藥，還是未過一致性評價仿制藥，都將面臨降價，而一致性評價確乎越發關系到一個產品的生死存亡了。 

4+7 城市藥品集中采購方案由國家頂層設計并組織實施，本身自帶全國推廣的屬性。本次集采試點方案由中央全面深化改革委員會審議通過，由國家層面啟動帶量采購試點方案，具有極強的指導意義，影響勢必會逐漸蔓延至全國。